آدینوفاژی چیست؟

آدینوفاژی اصطلاح پزشکی برای بلع دردناک است. درد بلع را می توان در دهان، گلو یا مری احساس کرد. بیمار با آدینوفاژی ممکن است هنگام نوشیدن یا خوردن غذا، بلع دردناک را تجربه کند. بیمار با آدینوفاژی ممکن است طیفی از علائم گیرکردن غذا در گلو، ناتوانی در بلعیدن غذا های جامد و احساس درد درحین بلعیدن را تجربه کنند. هیچ دلیل یا اقدام درمانی واحدی برای آدینوفاژی تعیین نشده است. به این دلیل که بلع دردناک با بسیاری از بیماری های زمینه ای مرتبط است. برای آشنایی با برخی از رایج‌ترین مسائل پزشکی که باعث درد بلع می‌شوند و اینکه در مورد آنها چه باید کرد، ادامه مطلب را بخوانید.

چه علت هایی منجر به ایجاد  وضعیت درد حین بلعیدن در بیماران می شود؟

 طیفی وسیعی از علت ها ممکن است منجر به ایجاد آدینوفاژی شود. آدینوفاژی گاهی ممکن است به یک بیماری جزئی مانند سرماخوردگی مرتبط باشد. در چنین مواردی،  درد بلع با گذشت زمان خود به خود برطرف می شود. آدینوفاژی یا  بلع دردناک مزمن ممکن است به علت زمینه‌ای دیگری مرتبط باشد. شرایط پزشکی متعددی وجود دارد که می تواند باعث آدینوفاژی شود. از جمله احتمالات عبارتند از:

• سرطان: گاهی اوقات آدینوفاژی مزمن نشانه اولیه سرطان مری است. این به دلیل تومورهایی است که در مری بیمار ایجاد می‌شود. سرطان مری ممکن است در اثر سیگار کشیدن طولانی مدت، سوء مصرف الکل یا سوزش سر دل مداوم ایجاد شود. همچنین می‌تواند ارثی باشد. این بیماران هنگام غذا خوردن به طور مکرر از احساس درد در حین بلعیدن شکایت دارند. در سطوح پیشرفته سرطان مری غذا از ساختار مری عبور نمی‌کند و بیمار علائم درد بلع مروی و گیرکردن غذا درگلو را خواهد داشت.  
• عفونت کاندیدا: این یک نوع عفونت قارچی است که ممکن است در دهان بیمار ایجاد شود. این عفونت قارچی در نواحی دهان، حلق و مری باعث ایجاد التهاب می شود و این ورم گلو به نوبه ی خود باعث ایجاد آدینوفاژی می شود. وجود ورم یا التهاب گلو  باعث رخداد درد بلع می شود و متعاقب آن بیمار هنگام غذا خوردن ممکن است شکایاتی از گیر کردن غذا در گلو، پایین نرفتن غذا از گلو و احساس درد حین بلعیدن داشته باشد.
• بیماری ریفلاکس معده به مری (GERD): این بیماری به دلیل بسته نشدن صحیح اسفنگتر تحتانی در مری ایجاد می‌شود. در نتیجه اسید معده به مری نشت می‌کند. اگر آدینوفاژی همراه با علائم دیگری مانند سوزش سر دل یا درد قفسه سینه  همراه باشد،  بیمار ممکن است به GERD مبتلا باشد. این ریفلاکس باعث ایجاد التهاب در سطح مری می‌شود و این التهاب به نوبه ی خود منجر به درد بلع مروی می شود. در مراحل پیشرفته ی ریفلاکس ممکن است التهاب گلو نیز دیده شود. در این بیماران علائم آدینوفاژی  و درد بلع مروی بصورت مکرر گزارش می‌شود.
• ایدز یا HIV: مشکلات مری اغلب در افراد مبتلا به HIV رخ می‌دهد. طبق گزارشات مراکز درمانی، عفونت کاندیدا شایع ترین علت است و همانطور که بالا توضیح دادیم، رخداد این عفونت منجر به ایجاد التهاب گلو و سطوح مختلفی از التهاب در سطح مری و درنهایت آدینوفاژی می‌شود. همچنین گاهی اوقات داروهایی که برای درمان اچ‌آی‌وی استفاده می‌شوند منجر به رفلاکس اسید می‌شوند و این نیز به نوبه ی خود می‌تواند منجر به علائم آدینوفاژی شود.
• زخم: اینها زخم هایی هستند که می‌توانند در دهان، گلو یا مری و همچنین معده بیمار ایجاد شوند. زخم ها همچنین ممکن است به دلیل GERD درمان نشده ایجاد شوند. استفاده طولانی مدت از داروهای ضد التهابی، مانند ایبوپروفن می تواند خطر ابتلا به زخم را افزایش دهد. رخداد زخم های مختلف می‌تواند باعث ایجاد التهاب گلو و مری شود و همانطور که درموارد بالا توضیح دادیم وجود این التهاب منجر به ایجاد درد بلع مروی و علائم آدینوفاژی در سطح گلو و مری می‌شود. علاوه بر موارد ذکر شده، زخم هایی که متعاقب جراحی های گردن ایجاد می‌شود، منجر به التهاب و ورم گلو نیز می‌شود و این شرایط نیز به نوبه ی خود باعث ایجاد آدینوفاژی می‌شود.

آدینوفاژی همچنین می‌تواند توسط درمان های پزشکی مانند پرتودرمانی برای سرطان ایجاد شود. برخی از داروهای تجویزی نیز ممکن است منجر به  درد بلع شوند.

تشخیص درد بلع یا بلع دردناک به چه شکل است؟

تشخیص آدینوفاژی براساس ارزیابی های بالینی و ارزیابی های دستگاهی می‌باشد. ارزیابی بالینی آدینوفاژی براساس علائم بیماری شامل درد بلع، احساس درد درحین بلعیدن می‌باشد و ارزیابی تشخیص علت اصلی و زمینه ای آدینوفاژی با استفاده از آندوسکوپی است. این شامل یک دوربین کوچک با نور به نام آندوسکوپ است که در گلوی بیمار قرار داده می‌شود تا پزشک بتواند  گلو و مری بیمار را ببیند. بعد از انجام ارزیابی دقیق و بررسی علت پایه ای ایجاد آدینوفاژی، درمان بلع درد ناک شروع می شود.

درمان بلع دردناک چگونه انجام می شود؟

برنامه دقیق درمان آدینوفاژی به علت اصلی آن بستگی دارد:

داروها

بسته به شرایط پزشکی زمینه ای،  بلع دردناک ممکن است با دارو برطرف شود. به عنوان مثال، داروهای تجویزی مورد استفاده برای درمان GERD می‌توانند به جلوگیری از بازگشت اسید معده به حلق و مری کمک کنند. به نوبه خود، بیمار ممکن است هنگام قورت دادن متوجه بهبود درد بلع شود. همچنین ممکن است از داروها در درمان سایر علل زمینه‌ای مانند HIV و عفونت استفاده شود. عفونت های کاندیدا باید با داروهای ضد قارچ درمان شوند.

عمل جراحی

در موارد تومورهای مری ، پزشک ممکن است برداشتن این سلول ها را با جراحی توصیه کند. 

زمان

اگر پزشک بیمار هیچ مشکل پزشکی اساسی را تشخیص ندهد، بلع دردناک ممکن است با گذشت زمان خود به خود برطرف شود. این امر پس از سرماخوردگی یا آلرژی شدید رایج است.

نتیجه گیری

آدینوفاژی یا بلع دردناک وضعیت ناخوشایند برای بیمار است. در این شرایط بیمار شکایاتی از درد بلع،گیرکردن غذا درگلو را دارد. آدینوفاژی توسط یکسری از بیماری های زمینه ای یا داروهای مختلف ایجاد می‌شود و درمان بلع درد ناک در این بیماران براساس این علت های زمینه ای انجام می‌شود. بطورکلی رخداد این بیماری های زمینه ای و یا مصرف دارو های درمانی مختلف ممکن است باعث ایجاد التهاب گلو شوند و این ورم گلو به نوبه ی خود باعث ایجاد درد بلع و آدینوفاژی می شود. در غالب موارد زمانی که علت زمینه ای درمان می‌شود، آدینوفاژی  نیز به دنبال ان درمان می‌شود.

سوالات متداول

اگر آدینوفاژی یا بلع دردناک درمان نشود چه عارضه هایی ممکن است برای بیمار پیش آید؟

در صورت عدم درمان، آدینوفاژی و علت اصلی آن می‌تواند منجر به عوارض بیشتر شود. کاهش وزن نیز ممکن است با آدینوفاژی رخ دهد. ممکن است به دلیل ناراحتی های مربوط به درد بلع، بیمار کمتر غذا بخورد. این می تواند منجر به سایر نگرانی های سلامتی مانند کم خونی، کم آبی و سوء تغذیه شود. 

اگر درمان آدینوفاژی به دارو نیاز داشته باشد چه متخصصی دارو را تجویز می‌کند؟

بستگی به علت بلع دردناک دارد. به طور مثال اگر علت بلع دردناک رفلاکس باشد نیاز به مراجعه به پزشک گوارش است و یا اگر علت آن به دلایل عفونی مانند رشد قارچ و باکتری باشد مراجعه به پزشک عفونی ضرورت دارد.